子宫内膜异位症是指位于子宫腔内壁的子宫内膜出现在子宫体外并保持功能的一种情况。子宫内膜异位症的发病机制尚不十分清楚。
子宫内膜异位症的主要临床表现
本病的主要临床表现是不孕和痛经,尤其是不孕。据国际可靠数据显示,30%以上的不明原因的不孕症是由子宫内膜异位症引起的,50%的子宫内膜异位症患者合并有不孕症。
子宫内膜异位症导致不孕的主要原因有
第一,卵巢的排卵功能异常。
第二,生殖细胞运输功能失调。
第三是免疫系统的改变。
事实上,子宫内膜异位症患者容易出现卵泡过度生长,但不能排出,不排卵肯定不能怀孕,这种现象只能通过超声检查来发现。输卵管变形,精子和卵子不能相遇和结合,就不可能受孕。腹腔液中巨噬细胞的数量和活性增加会影响精子的活力、卵子的成熟和精卵的结合,这些都会影响受孕。
因此,广大育龄妇女在出现上述表现或不孕时,应及时到专业医院的生殖医学科或妇产科就诊,尽早排除疾病,接受医生的治疗方案,增加成功怀孕的机会。此外,怀孕本身对子宫内膜异位症也有自然治疗作用。
根据病情的不同,可以采用以下方法。
1. 期待疗法
这主要是针对轻度或中度子宫内膜异位症的患者,他们不接受任何治疗,期望自然受孕。子宫内膜异位症在积极治疗后一般会收到良好的效果。
2. 药物治疗
主要是激素类药物,临床上称为假性受孕治疗和假性绝经治疗。其原理是抑制子宫内膜的生长,使异位的子宫内膜萎缩。
3. 手术切除或电凝激光
手术切除或电凝激光消除病灶,恢复盆腔的正常解剖结构,如疏通输卵管。
4. 其他特殊治疗方式
对于有怀孕计划的不孕妇女,可以采用宫腔内人工授精、监测卵泡发育、使用药物诱导卵泡破裂和排卵、将正常精液注入子宫腔以提高受孕率,或体外受精-胚胎移植(俗称试管婴儿)。
当然,接受治疗的夫妻双方应放松心情,防止过度刺激,加重内分泌失调。此外,家庭成员的支持和救济对他们也很重要。如果越来越多的朋友和家人对这种疾病有正确的认识,再加上适当的治疗,子宫内膜异位症患者也可以成功健康的怀孕。
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