1什么是子宫内膜薄？

　　子宫内膜薄是指在某些雌激素的作用下，女性的子宫内膜在超声检查中不能达到8毫米。子宫内膜薄会导致卵子不能很好地着床，从而不能按计划受孕。子宫内膜薄的主要类型有以下几种。

　　1. 肾虚型的子宫内膜薄

　　通常见于月经初潮晚或初潮时月经量少、第二性征出现晚、月经后雌激素分泌不足的不孕妇女。常见的症状有：月经期短，月经量少，经血颜色浅红，头晕耳鸣，腰酸腿疼等症状。

　　2. 血虚型子宫内膜薄

　　多见于30-40岁的女性，多因脾虚以及食欲不振、营养失调、过度减肥、过度劳累、久病不愈等原因。这种情况下的子宫内膜薄，容易引起月经停止，导致子宫内膜增生紊乱。常见的症状有月经量少，经血颜色浅，1～2天即净，或滴血而止，还有小腹闷痛、头晕、心悸、面色萎黄、爪甲苍白、唇舌苍白、皮肤不润等症状。

　　3、血瘀型子宫内膜薄

　　多见于产后恶露不净、有妇科手术史或流产手术的妇女。由于手术的原因，瘀血滞留在子宫内，造成子宫内膜粘连，血流不畅，导致月经量少，经血紫黑色，小腹刺痛。

　　2 子宫内膜薄的原因

　　子宫内膜薄的原因分为系统性因素和局部因素。全身因素包括内分泌紊乱，如雌激素水平低下、孕激素缺乏、排卵障碍和生长激素缺乏；局部因素主要是子宫内膜损伤、粘连和缺陷。子宫内膜薄的具体原因有以下几点。

　　1、严重的内分泌失调

　　子宫内膜是构成哺乳动物子宫内壁的一层，它对雌激素和孕激素都有反应，可随月经周期发生明显变化。雌激素可引起子宫肥大，孕激素可诱发子宫内膜的特殊早孕变化，或改变子宫内膜的性质，使其具有产生蜕膜的能力。因此，如果女性有严重的内分泌失调，就会导致体内激素的不平衡，从而破坏子宫内膜的周期性变化，导致子宫内膜薄。

　　子宫内膜基底层是子宫内膜脱落后功能层再生的重要支撑，但如果女性多次药物流产或流产后体重过大，子宫内膜基底层容易受损，再生功能下降或不能再生，导致子宫内膜薄。

　　3、子宫发育畸形

　　子宫发育畸形也是导致子宫内膜薄的原因之一，但长期以来一直被忽视。临床上，有些患者的子宫图不再是倒梨形，甚至拉长，这种由先天性畸形引起的子宫内膜薄，临床上一般很难治疗。

　　3 子宫内膜薄该如何处理

　　子宫内膜薄的原因可分为全身性因素和局部因素。全身因素包括内分泌失调，而子宫内膜薄的局部因素主要是子宫内膜的损伤、粘连或没有粘连。在本病的治疗中，应根据个人情况选择合适的方法。根据病因，治疗主要是补充激素或手术。子宫内膜粘连或损伤只能在宫腔镜下用冷器械治疗，然后进行抗粘连治疗，严重者可进行子宫内膜移植，排卵障碍者可进行穿刺干预。